Estimulación Magnética Transcraneal

La estimulación magnética transcraneal (EMT o TMS en inglés) fue descrita y usada por primera vez el año 1985 por Anthony Barker en el Departamento de Medicina Física de la Universidad de Sheffield para evaluar en forma no invasiva e indolora en un ser humano la integridad de las vías motoras centrales a través de la estimulación de la corteza cerebral.

Es una forma no invasiva de estimulación de la corteza cerebral, y constituye una herramienta llena de posibilidades de estudio e investigación en el ámbito de las neurociencias, así como para el tratamiento de diversos padecimientos y trastornos neuro-psiquiátricos. Permite la estimulación incruenta del tejido nervioso (corteza cerebral, médula espinal, vías motoras centrales y nervios periféricos), sin dolor, y permite interferir de forma controlada la actividad normal del cerebro humano.

En La Veró con el sistema de estimulación transcraneal profunda con ondas bio-electromagnéticas tratamos autismo, parálisis cerebral infantil, epilepsia, secuelas de traumatismos craneoencefálicos y de traumatismos raquimedulares, depresiones profundas, enfermedades bipolares y otras.

 

EMT y Depresión

La estimulación magnética transcraneal (EMT) es un procedimiento no invasivo que utiliza campos magnéticos para estimular las células nerviosas en el cerebro con el fin de mejorar los síntomas de depresión. La estimulación magnética transcraneal suele emplearse cuando los demás tratamientos para la depresión no han resultado efectivos. Este tratamiento para la depresión consiste en la emisión de pulsos magnéticos repetitivos, por lo que recibe el nombre de estimulación magnética transcraneal repetitiva o EMTr.

 

Cómo funciona

Durante una sesión de EMT, se colocan estimuladores electromagnéticos sobre el cuero cabelludo, en toda la cabeza. Los electroimanes emiten pulsos magnéticos controlados por un software sin causar dolor que estimulan las células nerviosas en la región del cerebro que controla el estado de ánimo y la depresión, activando regiones del cerebro que tienen actividad disminuida en personas con depresión.

Si bien aún no se comprende por completo la biología del funcionamiento de la EMTr, la estimulación parece afectar el funcionamiento del cerebro, lo que alivia los síntomas de la depresión y mejora el estado de ánimo.

 

Por qué se realiza

La depresión es un trastorno que se puede tratar, pero, para algunas personas, los tratamientos convencionales no resultan efectivos. La estimulación magnética transcraneal repetitiva se usa habitualmente cuando los tratamientos convencionales, como los medicamentos y la terapia de conversación (psicoterapia), no resultan útiles.

 

Riesgos

La EMT repetitiva es una forma no invasiva de estimulación cerebral que se emplea para la depresión. A diferencia de la estimulación del nervio vago o la estimulación cerebral profunda, la EMTr no requiere cirugía o implante de electrodos. Y, a diferencia de la terapia electroconvulsiva (TEC), la EMTr no causa convulsiones ni requiere sedación con anestesia. En general, la EMTr se considera segura y se tolera bien. Sin embargo, pueden producir algunos efectos secundarios.

 

Efectos secundarios frecuentes

Los efectos secundarios por lo general son de leves a moderados y mejoran poco después de una sesión individual y disminuyen con el tiempo luego de sesiones adicionales. Pueden ser algunos de los siguientes:

  • Dolor de cabeza
  • Incomodidad en la zona de estimulación del cuero cabelludo
  • Sensación de hormigueo, espasmos o movimientos espasmódicos de los músculos faciales
  • Aturdimiento
  • El médico puede ajustar el nivel de estimulación para reducir síntomas o puede recomendarte que tomes medicamentos de venta libre para el dolor antes del procedimiento.

 

Efectos secundarios poco frecuentes

  • Convulsiones
  • Manía, especialmente en personas con trastorno bipolar
  • Pérdida de la audición si la protección para los oídos usada durante el tratamiento es inadecuada

 

Cómo te preparas
Antes de realizarte una estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr), en Clínica La Veró te preparamos con lo siguiente:

  • Examen físico y diagnósticos moleculares
  • Mapeo cerebral
  • Evaluación psicológica/psiquiátrica para hablar sobre tu depresión (puedes traer el dictamen de tus médicos)
  • Estas evaluaciones ayudan a garantizar que la EMTr sea segura y una buena opción para ti.

 

Debes informarnos sobre cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Está embarazada o planeas estarlo.
  • Tienes algún dispositivo de metal médico implantado en el cuerpo. En algunos casos, las personas con dispositivos o implantes metálicos pueden realizarse la EMTr. Sin embargo, debido al fuerte campo magnético que se produce durante la EMTr, el procedimiento no se recomienda para algunas personas que tienen los siguientes dispositivos: espirales y pinzas para aneurisma, stents, estimuladores implantados, implante de nervio vago o estimulador cerebral profundo, dispositivos eléctricos implantados, como marcapasos o bombas de medicación, electrodos para monitorear la actividad cerebral, implantes cocleares para la audición, cualquier implante magnético, fragmentos de bala, cualquier otro dispositivo u objeto metálico que esté implantado en el cuerpo.
  • Estás tomando cualquier medicamento, incluidos medicamentos recetados o de venta libre, suplementos a base de hierbas, vitaminas u otros suplementos, y las dosis.
  • Tienes antecedentes de convulsiones o antecedentes familiares de epilepsia.
  • Tienes otros trastornos de salud mental, como el uso indebido de sustancias, el trastorno bipolar o la psicosis.
  • Tienes daño cerebral a partir de una enfermedad o lesión, como un tumor cerebral, un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral traumática.
  • Tienes dolores de cabeza frecuentes o intensos.
  • Tienes alguna otra afección médica.
  • Tuviste un tratamiento previo con EMTr, y si fue útil para tratar tu depresión.

La EMT repetitiva no es invasiva, no requiere anestesia y se puede realizar de forma ambulatoria. No necesitas hacer arreglos para que alguien te lleve a casa después del tratamiento a menos que, para el primer tratamiento, prefieras que alguien lo haga hasta que tengas una idea de cómo te sentirás después.

Antes de la primera consulta en Clínica La Veró: Antes de considerar el tratamiento, consulta con los costos. Clínica La Veró cuenta con su propia medicina prepaga desde 1995.

 

Lo que puedes esperar

  • La estimulación magnética transcraneal repetitiva generalmente se realiza en un consultorio médico especialmente diseñado dentro de nuestra clínica.
  • Para que sea efectiva se necesita una serie mínima de sesiones. Por lo general, las sesiones se realizan diariamente, 5 veces por semana durante 4 a 6 semanas.
  • Tu primer tratamiento: Antes de que comience el tratamiento, nuestro equipo médico deberá identificar el mejor lugar para colocar los imanes en la cabeza y la dosis óptima de energía magnética para ti. La primera consulta, incluyendo diagnósticos moleculares y mapeo cerebral, generalmente dura unos 60 minutos.

 

Durante la primera consulta en Clínica La Veró sucederá lo siguiente:

  • Te llevaremos a una sala de diagnóstico para realizarte una bioresonancia magnética cuántica y un metadiagnóstico (estudios moleculares)
  • Luego te llevaremos a una sala de tratamiento, te pediremos que te sientes en un sillón reclinable y te pediremos que alejes los dispositivos electrónicos durante el procedimiento.
  • Allí realizaremos un mapeo cerebral. Esta parte del proceso se conoce como mapeo o cartografía.
  • Tendrás consulta con un nutricionista y un kinesiólogo para configurar tus planes alimenticios y kinésicos y mejorar tus hábitos para acompañar el proceso de tratamiento desde tu casa mejorando el estado de bienestar general de tu organismo.
  • Con los 3 resultados visitarás de nuevo el consultorio del médico integrativo quién te indicará las sesiones de tratamiento de EMT (cantidad y frecuencia)
  • Te colocaremos los estimuladores electromagnéticos en la cabeza y configuraremos el software para producir pulsos de estimulación específicos de acuerdo a tu diagnóstico. Esto no genera ningún sonido o ninguna sensación en la cabeza.
  • Nuestro equipo médico determina la cantidad de energía magnética necesaria aumentando la dosis magnética de acuerdo a tus diagnósticos y a tu «umbral motor», esto se usa como punto de referencia para determinar la dosis adecuada para ti.
  • Durante el curso del tratamiento, se puede modificar la cantidad de estímulo, dependiendo de tus síntomas y de los efectos secundarios.

 

Durante cada tratamiento

  • Te sentarás en un cómodo sillón y se te colocará los estimuladores electromagnéticos en la cabeza.
  • Cuando se encienda la máquina, no escucharás chasquidos ni sentirás dolor.
  • El procedimiento suele durar unos 40 minutos y, durante ese tiempo, permanecerás despierto y alerta.
  • Es posible que sientas cierta incomodidad en el cuero cabelludo durante el tratamiento y luego durante un tiempo breve.
  • Después de cada tratamiento: Puedes retomar tus actividades cotidianas luego del tratamiento. Generalmente, entre un tratamiento y otro puedes trabajar y manejar.

 

Resultados

  • Si la estimulación magnética transcraneal repetitiva resulta efectiva para ti, es posible que tus síntomas de depresión mejoren o desaparezcan completamente.
  • El alivio de los síntomas puede llegar después de unas pocas semanas de tratamiento.
  • La eficacia de la estimulación magnética transcraneal repetitiva puede aumentar a medida que los investigadores aprenden más sobre las técnicas, la cantidad de estímulos que se necesitan y los mejores lugares para estimular el cerebro.
  • Después de que finalicen las series de tratamiento de la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr), la atención normal para la depresión, como medicamentos y psicoterapia, puede recomendarse como tratamiento continuado.
  • Nuestro equipo médico define si mantener las sesiones de EMTr será beneficioso para tu depresión. Esto implica continuar un tratamiento cuando ya no tienes síntomas con la esperanza de que dicho tratamiento evite que los síntomas vuelvan.
  • Sin embargo, si tu depresión aumenta con EMTr y luego tienes otro episodio con síntomas, tu tratamiento de EMTr se puede repetir. Esto se denomina reinducción.
  • Si tus síntomas mejoran con EMTr, habla con nuestro equipo médico sobre la continuidad o el mantenimiento de las opciones de tratamiento.

 

Beneficios

  • Vitalidad
  • Restablecimiento de la movilidad
  • Completo mejoramiento y restablecimiento de la salud
  • Mejoramiento general de la calidad de vida

 

Referencias bibliográficas:

  1. Clínica Mayo “Estimulación magnética transcraneal
  2. Calvo-Merinoa, B; Haggard, P (2004). «Estimulación magnética transcraneal. Aplicaciones en neurociencia cognitiva»Rev Neurol 38 (4): 374-380. Archivado desde el original el 4 de julio de 2014. Consultado el 6 de noviembre de 2013.
  3. ↑ Saltar a:a b Kobayashi, Masahito; Pascual-Leone, Alvaro (marzo de 2003). «Transcranial magnetic stimulation in neurology»The Lancet Neurology (en inglés) (Elsevier Ltd) 2 (3): 145-156. PMID 12849236doi:10.1016/S1474-4422(03)00321-1. Consultado el 6 de noviembre de 2013.
  4.  Barker, AT; Jalinous, R; Freeston, IL (mayo de 1985). «Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex»Lancet (en inglés) 325 (8437): 1106-1107. PMID 2860322doi:10.1016/S0140-6736(85)92413-4. Consultado el 6 de noviembre de 2013.
  5.  Barker, AT; Freeston, IL; Jalinous, R; Jarratt, JA (1987). «Magnetic stimulation of the human brain and peripheral nervous system: an introduction and the results of an initial clinical evaluation»Neurosurgery (en inglés) 20 (1): 100-9. PMID 3808249. Consultado el 6 de noviembre de 2013.
  6.  Brasil-Neto, JP; Cohen, LG; Panizza, M; Nilsson, J; Roth, BJ; Hallett, M (enero de 1992). «Optimal focal transcranial magnetic activation of the human motor cortex: effects of coil orientation, shape of the induced current pulse, and stimulus intensity»J Clin Neurophysiol (en inglés) 9 (1): 132-6. PMID 1552001. Consultado el 7 de noviembre de 2013.
  7.  Ruiz de Elviar, Malen (12 de diciembre de 2016). «Un experimento revela la “materia oscura” de la memoria». Público (España). Consultado el 13 de diciembre de 2016.
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Aparatos, Tratamientos

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